İnsizyonel biyopsi, vücuttaki derinin belirli bir kısmının cerrahi müdahale ile alınması işlemidir. Dermatolojide en sık yapılan cerrahi operasyonlar arasında yer alır. Başarı oranını artırmak için biyopsi yapılacak uygun bölgeden, yani aktif veya tipik bölgeden parça alınmalıdır. Derinin alınacağı yerin büyüklüğü ve derinliği, tanıya ve lezyonların özelliklerine göre ayarlanır.

İnsizyonel biyopsi için gerekli malzemeler şunlardır:

İnsizyonel biyopsi cerrahisine geçilmeden önce uygulama yapılacak odanın donanım hazırlığı ve temizliği yapılmalıdır. Hastaya işlem hakkında ayrıntılı bilgi verilmeli ve hastadan aydınlatılmış onam formu alınmalıdır. Cerrahi işlem için gerekli kurallar uygulanmalıdır.

Cerrahi müdahale için tüm hazırlıklar tamamlandıktan sonra, hastanın deri çizgilerinin durumu ve bölgenin gerginliği tespit edilir ve deri çizgilerine paralel kesi yapılacak yer belirlenir. Biyopsi yapılacak yer işaretleme kalemi ile çizilir. Bu çizilen bölgenin uzunluğu genellikle 4-5 mm yeterlidir, ancak lezyon durumuna göre genişletilebilir.

İnsizyonel biyopsi yapılacak alana ve çevresine (1-2 cm) lokal anestezi uygulanır. Anestezinin etki etmesi için 10-20 dakika beklenir. Biyopsi yapılacak bölge ve çevresi antiseptik solüsyon ile temizlenir ve bölge delikli steril örtü ile kaplanır. Daha sonra deri, bistüri yardımı ile iki uçtan gerilerek sabitlenir ve işaretlenen bölgeye kesi yapılır.

Kesi işleminin sonunda, doku parçası doku çengeli yardımı ile tutulur ve bistüri veya makas yardımı ile subkutan parçası dokudan kesilerek alınır. Deriden alınan parça, dermatopatolojik inceleme için formol solüsyonuna konulur. Açılan kesi bölgesine doku çengeli konularak rahat işlem yapılıp yapılmadığı kontrol edilir. Operasyon yapılan bölgedeki kanama kontrolü için bipolar penset kullanılarak damarlar sütur ile bağlanır ve yara kenarları epitermal dikişler ile dikilir. Son olarak kesi bölgesi yıkanarak temizlenir, antibiyotik merhem sürülür ve steril gazlı bez yardımı ile sarılarak bantlanır. İnsizyonel biyopsi ameliyatı tamamlanmış olur.

Ameliyattan 48 saat sonra doktor denetiminde sarılı bölge açılarak izotonik solüsyon ile yıkanır ve antibiyotik pomat ile pansuman yapılır. Bu durum, dikişler alınana kadar devam etmelidir. Dikişlerin alınma süresi yaklaşık 15 gündür.

İnsizyonel biyopsi ameliyatı sonrasında bazı yan etkiler görülebilir: